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自貢市三醫(yī)院為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，維護(hù)患者權(quán)益，改善患者就醫(yī)感受，確保全年門(mén)診、住院患者人均費(fèi)用增幅總體控制在5%以內(nèi)，加強(qiáng)了“五合理”管理并收到實(shí)效。

　　一是合理診療。根據(jù)臨床診療指南、疾病診療規(guī)范、單病種臨床路徑等要求，進(jìn)一步規(guī)范診療行為，加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療制度，努力提高整體技術(shù)水平。

　　二是合理檢查。嚴(yán)格遵循疾病診療指南及相關(guān)規(guī)范開(kāi)具檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目，嚴(yán)格按照“診斷必需、避免重復(fù)”的原則，提高設(shè)備檢查陽(yáng)性率，積極推行檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。

　　三是合理用藥。加強(qiáng)臨床用藥管理，嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)癥、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等知識(shí)，全面提升合理用藥水平，保障患者用藥安全。

　　四是合理用血。加強(qiáng)臨床用血過(guò)程管理，做好臨床輸血前評(píng)估，嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥，輸血適應(yīng)癥合格率達(dá)100%；嚴(yán)格掌握輸血指征，正確使用血液成分制品，成分輸血比例達(dá)100%。

　　五是合理收費(fèi)。加強(qiáng)物價(jià)管理，堅(jiān)持按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)事求是收費(fèi)，嚴(yán)禁自立項(xiàng)目收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)、比照收費(fèi)和超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格公示，自覺(jué)接受患者和社會(huì)監(jiān)督。

　　為使“五合理”切實(shí)落地執(zhí)行，醫(yī)院將其管理和控費(fèi)指標(biāo)了納入目標(biāo)管理，加強(qiáng)了日常監(jiān)督考核，檢查結(jié)果在全院通報(bào)，與科室績(jī)效考核掛鉤，并視其情節(jié)對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行口頭提醒、誡勉談話、限期整改，限制或取消處方權(quán)，限制手術(shù)權(quán)和降低手術(shù)級(jí)別等處罰。此舉有效地規(guī)范了醫(yī)療行為，今年1—5月門(mén)診和住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)分別為126.06元、7019.12元，明顯低于全國(guó)及省內(nèi)同級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用，沒(méi)有發(fā)生重大不良安全事件，社會(huì)滿意度進(jìn)一步提升。