新聞中心

自貢市三醫(yī)院為進一步規(guī)范質(zhì)量管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，新年伊始就制定了一系列加強醫(yī)療質(zhì)量管理的舉措。

　　一是制定了《2016年醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進方案》，要求完善醫(yī)療質(zhì)量與安全管理組織體系，加強全員醫(yī)療質(zhì)量與安全教育，強化“三基”培訓開展崗位練兵，嚴格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，加強重點部門及醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理，深入開展抗菌藥物專項治理，依法加強醫(yī)療技術(shù)管理，狠抓“四合理”責任監(jiān)管，加強臨床路徑和單病種管理等舉措，強化院科兩級考核小組職責，明確了考核方式和要求，以持續(xù)改進提高醫(yī)療質(zhì)量。

　　二是制定了《2016年臨床路徑與單病種工作方案》，要求各臨床科室根據(jù)原衛(wèi)生部下發(fā)的各病種臨床路徑、單病種質(zhì)量控制標準和《臨床診療指南》等，結(jié)合科室實際，細化工作方案；明確了開展臨床路徑與單病種工作的臨床科室，進入臨床路徑管理的病例、病種入徑率和病種入徑完成率。醫(yī)院臨床路徑管理委員會和臨床路徑評價指導小組將每季度組織相關(guān)專家對臨床科室開展工作過程和效果進行評價、分析并提出質(zhì)量改進意見建議。

　　三是制定了《2016年醫(yī)療質(zhì)量專家組查房實施方案》，明確了查房目的、對象和原則，要求專家組在科室自查的基礎(chǔ)上，重點檢查建立與執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理制度、診療指南和操作規(guī)范、患者安全與合法權(quán)益、“四合理”、單病種和臨床路徑管理、質(zhì)量與安全組織、管理與持續(xù)改進、科教管理與臨床教學、科室管理、護理管理和質(zhì)量持續(xù)改進、醫(yī)院感染管理等內(nèi)容，同時強化了監(jiān)管部門和查房專家的任務(wù)、職責和要求。

　　四是制定了《2016年醫(yī)療質(zhì)量考核工作安排》，明確了每月對臨床醫(yī)技部門的檢查項目，考核方式、考核人員和考核要求，其考核結(jié)果將記入個人技術(shù)檔案并作為晉職晉升和進修學習等重要參考依據(jù)。