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6月底，自貢市三醫(yī)院召開質(zhì)控分析會，專題研究上半年質(zhì)控工作，認真梳理、分析了質(zhì)控工作中反映出的問題，提出了有針對性的整改措施。會議由分管醫(yī)療質(zhì)控工作的劉超副院長的主持，張培森院長和質(zhì)控專家組成員參加了會議。

會議首先分別聽取了質(zhì)控專家有關上半年質(zhì)控工作的情況通報，然后對上半年醫(yī)療質(zhì)量檢查中存在的問題進行了逐一梳理、分析，針對存在的問題提出了具體整改措施：一是修訂質(zhì)控體系，注重診療質(zhì)量的考核，內(nèi)科著重診斷和治療質(zhì)量，外科考核重點為圍手術期管理；二是加大病歷質(zhì)量考核，修訂環(huán)節(jié)質(zhì)量評分標準，對終末病歷考核專家進行2011年版《四川省病歷質(zhì)量評分標準》的培訓；三是繼續(xù)開展多種形式的專家查房，可采取分散、分組與集中檢查相結(jié)合，質(zhì)控專家嚴格考核，對發(fā)現(xiàn)的任何嚴重問題均要記錄或報告醫(yī)務科；四是繼續(xù)加大考核及處罰力度，圍繞核心制度開展相關專項檢查，對考核優(yōu)秀的科室和個人、差的科室和個人予以公開通報；五是加大培訓力度，包括“三基三嚴”、醫(yī)患溝通、法律法規(guī)等方面，加強各級醫(yī)務人員的業(yè)務培訓和考核，對業(yè)務骨干人員應注重專業(yè)知識的提高，多提供外出學習培訓機會；六是加強全院職工的思想教育工作，增強各級醫(yī)務人員的責任心；七是加強科主任及二線醫(yī)師的管理，加大對下級醫(yī)師工作的監(jiān)管，充分發(fā)揮業(yè)務骨干的作用，調(diào)動業(yè)務骨干的工作積極性；八是規(guī)范查房秩序，提高查房質(zhì)量；九是增加臨床醫(yī)務人員，適當減少臨床醫(yī)師書寫工作，減輕住院醫(yī)師工作量；十是加強實習生和試用期醫(yī)師管理。