專題專欄

第 十三 期

自貢市第三人民醫(yī)院黨辦 二0一三年十二月二十日

以多科優(yōu)勢整合促學(xué)科技術(shù)新突破

當(dāng)前，引進(jìn)國內(nèi)外醫(yī)學(xué)新技術(shù)、新理論、新知識、新理念、新方法，通過多學(xué)科合作，不斷推出新技術(shù)和新的治療方法，讓患者在多學(xué)科資源優(yōu)勢整合中，得到最合理、最科學(xué)、最安全、最有效的治療成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)發(fā)展的新趨勢。自貢市三醫(yī)院緊跟當(dāng)前醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿，積極搭建消化科、腎病科、普外科、胸外科、麻醉科等多學(xué)科優(yōu)勢聯(lián)合的平臺，不斷率先開展內(nèi)鏡新技術(shù)，為患者解除了病痛，取得了良好效果。

一慢性腎衰竭患者出現(xiàn)上消化道大出血，經(jīng)消化科會診及急診胃鏡檢查后確診為丙肝后肝硬化失代償并食管靜脈出張大出血。在充分討論和精心準(zhǔn)備后，在麻醉科協(xié)助下，消化科主任、在讀博士徐海榮主任醫(yī)師成功為患者實施了徹底的套扎加硬化聯(lián)合手術(shù)，術(shù)后在消化科及腎病科醫(yī)務(wù)人員的精心治療下，患者順利渡過了手術(shù)危險期，目前繼續(xù)規(guī)律透析，正常進(jìn)食，經(jīng)復(fù)查胃鏡食管曲張靜脈完全消失。

消化科一直腸5cm側(cè)向發(fā)育型腫瘤患者，曾到省級以上的三甲醫(yī)院就診，由于腫瘤大，臨近肛門，血供豐富，被告知內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險大，只可行外科開腹手術(shù)，但不能保肛。患者慕名到該院消化科就醫(yī)，徐海榮主任帶領(lǐng)團(tuán)隊采用當(dāng)前國際上最先進(jìn)的內(nèi)鏡技術(shù)—esd術(shù)，在普外科譚維主任及麻醉科的通力合作下，成功為患者完整剝除腫瘤，痊愈出院。

63歲的患者黃某，因進(jìn)食有梗阻感入院，消化科采用目前國際上最先進(jìn)的超聲內(nèi)鏡檢查技術(shù)，診斷為食管肌層的巨大的粘膜下腫瘤，按常規(guī)只能行開胸手術(shù)，經(jīng)反復(fù)論證并與家屬溝通達(dá)成一致意見行內(nèi)鏡下手術(shù)。由于該腫瘤位置深，緊貼胸主動脈，隨時有穿孔、大出血的可能，一旦出現(xiàn)意外必須馬上轉(zhuǎn)外科開胸手術(shù)，為此，該院胸外科余蘭彬主任積極主動為消化科內(nèi)鏡手術(shù)保駕護(hù)航。徐海榮等消化科團(tuán)隊為患者制定了周密的手術(shù)方案，在麻醉科及胸外科的鼎力支持、協(xié)作下，消化科又一次成功為患者實施了目前國際上最前沿高難度的食管粘膜下腫瘤esｅ術(shù)，成功挖出腫瘤，目前患者恢復(fù)良好，無出血、穿孔、感染等并發(fā)癥。

近年來，自貢三醫(yī)院在該院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，消化科技術(shù)水平在多科聯(lián)合下得到了突飛猛進(jìn)的發(fā)展，特別是自2012年8月以來率先開展的esd技術(shù)，不斷突破內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)的禁區(qū)，為多學(xué)科優(yōu)勢整合技術(shù)新突破樹立了新典范。